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临床尿动力学介绍
2007-07-19   作者:论坛管理员   来源:

    尿动力学是泌尿外科的一个分支学科,它是应用流体力学和电生理学的基本原理和方法,依据尿路各部位的解剖特点,检测尿路各部位的尿液流率,压力以及生物电活动,从而了解尿路排送尿液的功能及机制。根据各部位排尿功能的变化,诊断各部位的功能障碍性疾病及其性质,以及其病理生理学变化,为治疗提供参考。目前尿动力学有了很大发展,除压力,流率,肌电图检查外,相关的神经传导检测,电视动态尿路造影,动态超声,动态肾图等检查,也归入尿动力学检查的范畴。因此,开展尿动力学检查,不仅可对排尿功能障碍性疾病的诊断提供帮助,而且对治疗及治疗效果也可提供客观材料,是目前临床上诊治下尿路功能性疾病的最常用的检查方法。此外,它对排尿生理学,神经泌尿学和相关的药理学研究也有十分重要的科研价值。 

        尿动力学检查的应用范围 

       从肾盂,输尿管,膀胱,尿道至尿道口整个尿路的病变,特别是与尿液流动,肌肉收缩及潴尿部位有关的任何病变,均可通过尿动力学检查来进行诊断,提供治疗方案。

   目前由于设备的限制,对肾盂,输尿管上尿路的尿动力学检查仍有一定困难,若必须检查,可采用肾盂穿刺和输尿管插管等方法来完成,且配合静脉尿路造影,CT等均可获准确诊断。对特发性肾积水,输尿管扩张动态梗阻,输尿管狭窄,输尿管功能障碍,巨大输尿管等病变,均适于作上尿路尿动力学检查。

   膀胱及尿道病变,最适于作尿动力学检查,如尿急,尿频,排尿困难,尿线变细,尿射不远,排尿疼痛,膀胱有残余尿,前列腺增生,前列腺炎,女性尿道综合症,尿失禁,遗尿,尿滴沥,间断排尿,隐形脊柱裂,腰胸椎外伤或骨折,截瘫,椎间盘突出,以及任何原因引起的排尿异常者。

    尿动力学检查注意事项 

      尿流率测定:检查前应多饮水,感到尿胀时,才可作检查。因为要做好一个尿流率,需有200400毫升尿液才较准确。检查时,排尿应象平时一样,不用力,不憋气,一次性将全部尿液排尽在测压尿盆中。

   尿动力全套检查:若同时需作尿流率检查,应先多饮水,尿胀时才开始检查,方法同上。检查前应排空大便,必要时应先洗肠解完大便后才能作检查若需作影像尿动力学检查,检查前一天应作碘过敏试验。检查时,应与医务人员配合,安  静卧于检查床上,不用力,不紧张,一切听从医生吩咐,配合医生工作,才能获得最好的检查效果。

媒体报道
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